«Будущее уже наступило. Просто оно ещё неравномерно распределено.»
– Уильям Гибсон, американский писатель-фантаст
Люди по-разному встречают новое. Всё зависит от скорости образования новых нейронных связей, благоприятной среды, общего уровня тревожности и т.д.
Внедрение цифровых технологий в стоматологии неизбежно, благоприятно и выиграют от этого все… Все кто останутся «в деле».
Тем не менее идея, что стоматология будет цифровой кажется далекой перспективой, которую особенно никто не ждет.
Случится, так случится.
Нас не заменят, нас не заменят…
У техников – мастеров воскового моделирования, есть печаль о том, что всё будет усреднено и механистично.
В то же время скорость обучения начинающих зубных техников возрастет, потому что брать зубы из «компьютерной библиотеки» проще, чем моделировать их вручную.
Конечно тотальные и высокоэстетичные работы всегда будут требовать ручного труда профессионалов с большим опытом. Но огромное количество «средних» работ, без претензий на «супер-качество», не потребует серьезной ручной доводки.
В стандартной продукции, например при изготовлении хирургических шаблонов, будет менее 5% ручного труда, а при производстве коронок «среднего, но весьма достойного уровня» или мостовидных протезов – ручного труда останется 10-15%.
То есть в массовом секторе работать станет проще, чище и быстрей.
Например, как в этом видео…
Что изменится в ближайшем будущем
Вероятнее всего циркон станет для пациентов дешевле металлокерамики, просто клиники и лаборатории поймут, что делать МК более затратно.
На данный момент самый перспективный материал – это циркон в мультиблоках с уже прокрашенной по слоям структурой. Называют его по-разному: многослойный, полицветный, полихромный, мультилеер, но это все про один и тот же материал.
Циркон не сильно отличается от МК по цене, но в то же время позволяет создавать эстетичные и прочные конструкции, в которых исключены сколы и обнажение каркаса при коррекции в полости рта.
Подробнее об этом материале можно прочитать в статье Полноанатомические реставрации из полихромных мультиблоков диоксида циркония
А еще мы рекомендуем прочитать об изготовлении реставраций в условиях клиники Какую зуботехническую работу забирают себе клиники и почему лаборатории не против?
В некоторых клиниках реставрации из многослойного циркона уже предлагают пациентам как «недорогой циркон» и по мере роста осведомленности пациентов количество таких заказов будет расти.
В целом, сегодня кажется, что фрезерные технологии достигли своего предела, но им по-прежнему не под силу некоторые сложные конструкции.
Вероятно, фрезерование уступит 3D-печати, которая развивается очень бурно во всех областях (проектирование, строительство, медицина) и в ближайшее десятилетие напечатать быстро и относительно дёшево можно будет очень сложные объекты из материалов, о которых мы сегодня даже не слышали.
Может быть 3D-принтеры и переоценивают, но они очень хороши
3D-печать относится к аддитивным технологиям, что делает её более экономичной по расходованию материалов чем фрезерование, а постоянное совершенствование и появление новых материалов создает ощущение, что у 3D-печати нет границ.
Уже сейчас можно напечатать часть кости, удалённой при онкологических операциях, так что появление разнообразного и относительно недорогого материала для печати коронок – кажется только вопросом времени.
В 2018 году в Китае был выпущен 3D-принтер, который печатает коронки из керамической суспензии на основе оксида алюминия и диоксида циркония методом лазерной стереолитографии.
Традиционно для изготовления тех же коронок из оксида циркония используются стоматологические фрезеры, однако обточка приводит не только к высокому расходу материала, но и чревата внутренним растрескиванием заготовок. Разработчики считают, что 3D-печать позволит избежать таких проблем с сохранением производительности на приемлемом уровне.
Источник 3dtoday.ru
Постоянное совершенствование технологий и материалов, ведущее к быстрому устареванию купленного оборудования, заставляет клиники и лаборатории думать и рассчитывать: как не отстать от рынка, удешевить производство и адаптироваться в период цифровой трансформации.
Откровенно говоря, перестроиться на цифру «закостенелому» бизнесу, да еще и с ограниченными людскими и финансовыми ресурсами очень непросто.
Цифровые технологии – это неизбежное расширение географии оказания стоматологической помощи
Технологии интраорального сканирования совершенствуются прямо на глазах и возможно, что ближайший этап их эволюции – качественное сканирование распломбированных каналов и шахт имплантатов. После этого надо будет подождать, когда они подешевеют и наступит цифровой рай 🙂
Про внедрение интраоральных сканеров мы написали статью Хватит ждать, пора внедрять!
Прогнозируется резкий рост заказов на хирургические шаблоны, которые будут как резиновые перчатки для доктора, то есть само собой разумеющимся элементом любой операции по установке имплантатов.
Цифровой формат позволит развернуть проектирование и производство ортопедических конструкций в регионах, выгодных для ведения бизнеса, а изготовленная по цифровым слепкам продукция будет рассылаться заказчикам.
Но многие клиники закупят менее производительные принтеры, что может оказаться экономически оправдано, поскольку ортопедические работы можно будет сделать чуть ли не в день обращения пациента.
И несмотря на высокую стоимость и быстрое устаревание технологий, всегда найдутся страстные любители «нового», не зрители, а проводники инноваций. Они уже давно самостоятельно проектируют, фрезеруют и печатают. Некоторые из них купили, например, полный комплект технологии CEREC включая печь SpeedFire для ускоренной синтеризации циркона и теперь эта процедура сократилась до 15 минут.
Подробней об этом читайте в статье CEREC CAD/CAM.
И как знать, может быть стоматологическая клиника укомплектованная цифровой лабораторией, будет колесить по отдаленным регионам?
Компания Sirona Siemens например считает, что их технология CEREC может прийти в «любое племя».
А что там будет… лет через 20?
Всё идёт своим чередом.
Люди вряд ли полюбят лечиться, хотя это будет проходить них значительно легче, чем сейчас.
Скорее всего врач и пациент будут встречаться реже, так как имея дома внутриротовой сканер можно самостоятельно контролировать признаки образования кариеса, заказывать капы для отбеливания и спорта. Да и элайнеры для исправления прикуса, наверное можно будет заказать без визита к врачу … ну, мы фантазируем 🙂
Скорей всего эндодонтия останется ручным трудом, но очень дорогим для большинства пациентов, поэтому будут расширены показания для удаления зубов, ведь циркониевая коронка на имплантате станет доступной для всех.
Обрабатывать зубы под коронку, вероятно будут люди, хотя чего только не может быть…
На «искусственный интеллект» будет возложена диагностика, планирование и расчет стоимости лечения, а исходные данные – компьютерная томограмма, скан лица и челюстей уже сейчас во многих клиниках являются стандартом при подготовке к лечению.
Врач и пациент будут выбирать подходящий план лечения, а «искусственный интеллект», постоянно учиться на большом количестве данных, собираемых в единую информационную базу всемирной ассоциации врачей-стоматологов.
Все необходимые для лечения компоненты ортопедической конструкции будут автоматически спроектированы и изготовлены к визиту пациента. Врачу останется только произвести их установку.
Кстати, с обзвоном и приглашением пациентов на прием «искусственный интеллект» тоже легко справится, причем объяснится на любом языке.
Автоматизация «где только возможно» сделает восстановление зубов доступней по времени и стоимости. По всей видимости это должно значительно увеличить количество обращений в клиники, ведь сегодня неприятное для большинства людей посещение стоматолога остается ещё и весьма дорогим мероприятием.
Вообщем коллеги, впереди нас ждет много интересного, главное быть открытыми для перемен!